Потемнение в глазах при резком вставании, физической нагрузке, высокой температуре, может испугать кого угодно. Кажется, будто эти несколько мгновений тянутся вечно, и зрение никогда не вернется. Тело сковывает страх, ощущение беспомощности, в голове одна мысль: что со мной происходит?
На этот вопрос отвечает врач-невролог, кандидат медицинских наук, специалист сети клиник “Аперто” Попович Роман Сергеевич.
Почему темнеет в глазах
Действительно страшно, когда картинка мира вдруг пропадает. Как будто кто-то выключил свет. С этим событием хотя бы раз в жизни, сталкивался каждый, и, если оно кратковременное и не частое, то, как правило, человек его игнорирует. Чаще всего, потемнение в глазах встречается у подростков в течение всего периода полового созревания. Но и люди более зрелого возраста могут ощутить его, например, во время беременности и климактерическом периоде. Ортостатическая гипотензия (это не синдром вегетососудистой дистонии) — этот тот кратковременный момент, когда сосуды, нервные центры и гормональный фон не сбалансированы.
В норме изменение положение тела сопровождается изменением тонуса сосудов, что достигается колебаниями давления и пульса в определенном диапазоне. Регуляция давления и пульса идет двумя способами: за счет гормонов идет грубая настройка (преимущественно циркадные ритмы), за счет нервной системы — более тонкая подстройка. Т.е. влияние нервной системы более ювелирное, так же именно отделы нервной системы контролируют уровень гормонов и подают сигнал, когда надо «подбросить угля». А вот в пубертате, климаксе и во время беременности часто гормоны сами по себе, а нервы сами по себе. Поэтому и случается такое вот явление, которое называется ортостатическая гипотензия, т.е. понижение артериального давления при вставании.
Что делать при потемнении в глазах
При внезапном потемнении в глазах необходимо сесть для предупреждения падения, а еще лучше — лечь, что улучшит приток крови к голове. Для облегчения доступа воздуха освободить ворот, в душном помещении попросить открыть окно. Можно выпить подслащенный чай или воду, что позволит уменьшить гипогликемию.
Стоит ли беспокоиться, когда темнеет в глазах
Если потемнение в глазах у вас происходит раз в полгода-год, в панику впадать не стоит, но задать вопрос при визите к врачу можно и нужно.
А вот если это явление встречается чаще (раз в месяц, в неделю, ежедневно), тогда нужно идти к врачу. И начать лучше с терапевта, а не с невролога, ведь «выключение света» — это, в большинстве случаев, реакция нервной системы, а не ее заболевание.
Причинами регулярного потемнения в глазах могут быть:
- ● Пониженное содержание железа. Железо является необходимым компонентом гемоглобина, связывающего кислород. Отсутствие достаточного количества железа в организме приводит к уменьшению синтеза гемоглобина и железодефицитной анемии. В таком случае, нужно будет пропить препараты железа и витамины (фолиевая кислота, цианокобаламин, аскорбиновая кислота);
- ● Артериальная гипотензия (гипотония) — чаще всего возникает, как следствие обезвоживания, побочных эффектов препаратов (гипотензивных, диуретиков, миорелаксантов);
- ● Заболевания сердца — нарушения ритма сердца (блокады, аритмии), реактивные заболевания после инфекционных заболеваний (миокардиты, кардиомиопатии), некоторые пороки сердечно-сосудистой системы;
- ● Эндокринные заболевания, с развитием гипогликемических состояний (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
- ● Заболевания глаз, например при глаукоме это распространенное явление;
Также есть группа неотложных (острых) состояний, при которых может возникнуть резкое потемнение в глазах. Как правило, это явление сопутствует более серьезной патологии:
- ● черепно-мозговая травма;
- ● острые нарушения мозгового кровообращения;
- ● инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ);
- ● гипертонический криз (резкий скачок артериального давления);
- ● инфаркт миокарда;
В таких ситуациях необходимо срочно вызывать скорую помощь или врача на дом, для оказания квалифицированной терапии.
Диагностика патологий при потемнении в глазах
Первичное обследование пациентов с жалобой на потемнение в глазах проводит врач-терапевт. Он измерит артериальное давление и сравнит полученные цифры с вашим рабочим давлением. Для выявления патологии, лежащей в основе симптома, вам могут быть назначены обследования:
- ● Лабораторные исследования. Общий анализ крови позволит выявить показатели уровня гемоглобина, эритроцитов в крови, что подтвердить или исключить анемию.
- ● Электрокардиография (ЭКГ). Необходима для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Для более уточненного диагноза применяется суточный мониторинг по Холтеру.
- ● Эхокардиография (УЗИ сердца). Выявляет изменение размеров и формы сердца, определяет сердечные пороки. УЗИ сердца с допплерографией (ЭХО-КГ) оценит внутрисердечные нарушения.
- ● УЗИ сосудов шеи и головы. Помогает оценить кровоток, выявить атеросклеротические бляшки, спазм сосудов и др. нарушения.
- ● МРТ шейного отдела позвоночника. Необходима, когда потемнение в глазах имеет спондилогенный характер. Диагностирует аномалию Кимерли, спондилоартроз, остеохондроз, межпозвонковые грыжи и их воздействие на позвоночную артерию, вещество спинного мозга.
- ● МРТ головного мозга. Проводят для оценки состояния церебральных тканей, выявляет зоны ишемии, очаги атрофии коры головного мозга.
Лечение при потемнении в глазах
В зависимости от причин заболевания, может быть применена консервативная терапия или/и хирургическое лечение. Консервативная терапия проводится в отношении основного заболевания, вызывающего потемнение в глазах. При гипогликемии, артериальной гипотензии необходима коррекция текущей терапии. Дозы лекарственных препаратов подбираются индивидуально в соответствии с анамнезом.
Хирургическое лечение проводится в случаях неэффективности консервативных методов. Например, когда потемнение в глазах связано с аритмией, не купируемой медикаментозно, либо с пороками сердца, окклюзией сосудов и иными патологиями.
Куда обратиться с симптомом потемнения в глазахВ сети клиник “Аперто” самое современное диагностическое оборудование для выявления патологий, связанных с потемнением в глазах.
В нашей команде работают опытные высококвалифицированные врачи, в том числе узких специальностей. В одном месте, можно сдать все анализы, пройти необходимые исследования, включая МРТ, УЗИ, ЭКГ, и сразу получить консультацию врача-терапевта и невролога.




