Кожа — наш самый большой орган. Через нее мы чувствуем боль, прикосновения, холод и тепло. Кожа защищает тело от бактерий, в ней происходит синтез витамина Д, без которого наши кости были бы хрупкими, а также важных гормонов, коллагена и эластина. Чтобы кожа исправно выполняла свои жизненно важные функции, ее нужно вовремя лечить и баловать правильным уходом.
Узнаем, как сделать кожу здоровой и красивой у врача-дерматовенеролога сети клиник “Аперто” Симоновой Елены Павловны.
Как вы выбрали специальность “Дерматология”?
Эта область медицины, изучающая болезни кожи, привлекала меня с детства. Я с большим интересом открывала атлас по дерматологии и подолгу рассматривала картинки. После школы, конечно же, поступила в АГМУ (Алтайский государственный медицинский университет).
На 4-ом курсе обучения у нас был цикл лекций по дерматовенерологии, и меня удивило, что многие дерматологические болезни имеют неизвестную причину и механизмы развития. Вот так и проснулся у меня исследовательский интерес к специальности. Закончив обучение в университете, я поступила в ординатуру, а затем в аспирантуру на кафедру дерматовенерологии при НГМУ. Эта кафедра — одна из самых сильных дерматологических школ в России. Сферой моего научного интереса были изменения ногтей при хронических дерматозах.
С какими проблемами к вам чаще всего обращаются пациенты?
Обращаются пациенты с целью диагностики и лечения различных кожных заболеваний, волос и ногтей: атопическим дерматитом, экземой, псориазом, с раздражениями кожи от реагентов, алопецией. Нередко диагностирую витилиго, в том числе у детей, акне (угревая болезнь), осматриваю родинки и другие новообразования, изменения ногтевых пластин. Есть пациенты с инфекциями, передаваемые половым путем, в том числе урогенитальными инфекциями и, вызванных ими, осложнениями.
В последнее время возросла частота обращения пациентов с акне (угревая болезнь), атопическим дерматитом и себореей на коже лица. Несмотря на то, что сейчас подход к лечению строго регламентируется медицинскими стандартами, для меня каждый случай уникален и интересен.
Как думаете, с чем связаны причины кожных заболеваний?
Генетическая предрасположенность, нездоровое питание, загрязненный городской воздух, особенности образа жизни, психологические факторы, прием медикаментов, неправильно подобранные средства по уходу за кожей, суровый климат - все эти факторы, безусловно, оказывают существенное влияние на риск возникновения и тяжесть течения кожных заболеваний.
Существуют ли методы профилактики?
В профилактике кожных заболеваний большую роль играет правильное и здоровое питание. Так ряд научных исследований показали, что чаще всего акне появляется у людей, употребляющих в пищу много молочных продуктов, шоколада, кондитерских изделий, сладостей, газированных и алкогольных напитков, магазинных фруктовых соков и коктейлей с сывороточным белком.
Также, люди, страдающие тяжелыми формами акне, неправильно ухаживают за кожей: используют скрабы для чистки лица с грубыми частицами, жесткие моющие средства и дермароллеры. Как ни странно, все эти методы только усугубляют проявление заболевания, так как в процессе нарушается защитный гидролипидный слой кожи.
Как лечится акне у детей и взрослых?
Подход к лечению акне у детей и взрослых единый. Лечение должно начинаться с правильно подобранного ухода, причем независимо от степени тяжести заболевания. Подбираются дермато косметические средства для бережного очищения и увлажнения кожи, эмульсии, восстанавливающие барьерные свойства кожи, обладающие противовоспалительным действием, без раздражающих кожу компонентов (спирта, кератолитических средств в высоких концентрациях и др.) и комедогенных веществ в составе.
При кожном заболевании акне, бережный уход за кожей должен сопровождать любую наружную и системную лекарственную терапию. Медикаментозная терапия подбирается согласно степени тяжести течения заболевания.
Излечимы ли псориаз, экзема, витилиго?
Псориаз, экзема, витилиго — это хронические дерматозы. В настоящее время можно достичь ремиссии в течении заболевания, но полное излечение — вопрос будущего. Появляются новые эффективные средства, которые помогают быстро достичь ремиссии и профилактировать обострение заболевания.
Как они появляются у человека?
Псориаз и экзема развивается в результате комплексного воздействия внутренних факторов (генетической предрасположенности, нарушения функции иммунной, эндокринной, нервной систем, наличия сенсибилизации к различным аллергенам (для экземы), и внешних факторов (бытовых, профессиональных, экологических, воздействие факторов внешней среды).
Что касается витилиго, существует несколько гипотез патогенеза этого заболевания: генетическая, аутоиммунная, нейрогуморальная, окислительного стресса и др.
Как защищать кожу от солнца жителям мегаполиса?
Для активного пребывания на солнце нужно использовать солнцезащитные средства. Чтобы определиться со степенью защиты от УФ лучей (индексом SPF), нужно знать свой фототип кожи (всего их шесть). Рассмотрим, самые часто встречающиеся в России фототипы.
I, II фототипы – к ним относятся люди с очень светлой кожей, светлыми глазами и волосами. Кожа у них в большей степени подвержена негативному влиянию UV-лучей. Им нужны санскрины с SPF 50+ III фототипы – характерны для людей с оливковым поддоном кожи, светло-карими глазами и темно-русыми волосами. Кожа у них редко обгорает на солнце. Им подойдут санскрины с SPF 30-50+;
Обладатели фототипов IV и V – люди со смуглой кожей, карими глазами, каштановыми волосами. Кожа у них почти не обгорает на солнце и получает глубокий оттенок загара. Им нужны санскрины с SPF 20-30;
Также существуют косметические и уходовые средства с фактором защиты от солнца. Наносится любое солнцезащитное средство примерно за 20-30 минут до выхода на улицу, чтобы оно успело впитаться и подействовать.
Как вы ухаживаете за кожей?
Утром я использую увлажняющие кремы для кожи лица и век, а также сыворотку-концентрат с гиалуроновой кислотой. Вечером обязательно очищение кожи с помощью липидовосполняющего очищающего крем-геля для лица и тела. На ночь, как правило, я наношу плотный крем (липидовосстанавливающий бальзам) на кожу лица и тела.
Что вас вдохновляет для работы и жизни?
Желание изменить мир к лучшему! Ведь, если хочешь изменить мир, надо начинать с себя.
